สัญญาณที่ละเอียดอ่อนและปากโป้งว่าคุณมีปัญหาเกี่ยวกับอุ้งเชิงกราน (และวิธีรักษา) — 2024

คุณรู้ไหมว่าหนึ่งในสามของผู้หญิงประสบกับความผิดปกติของอุ้งเชิงกรานในช่วงชีวิตของเธอ?

Nicky และ Alex เต็มบ้าน

มันเป็นเรื่องจริง - ก ผู้หญิงที่สามต้องทนทุกข์ทรมาน จากภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ ปัญหาในการถ่ายอุจจาระ หรืออวัยวะในอุ้งเชิงกรานยื่น (ความผิดปกติของอุ้งเชิงกรานหลัก 3 ประเภท) ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ซึ่ง ส่งผลกระทบต่อผู้หญิงหนึ่งในสี่ มีแนวโน้มมากขึ้นตามอายุ ผู้หญิงมากถึง 75 เปอร์เซ็นต์ที่มีอายุมากกว่า 65 ปีรายงานว่ามีการรั่วไหลของกระเพาะปัสสาวะ (และการตั้งครรภ์ไม่ได้เป็นเพียงสาเหตุเดียว ก การศึกษาปี 2559 พบว่าปัสสาวะรั่วเป็นเรื่องปกติในสตรีที่ยังไม่คลอดบุตร) เพียงเพราะปัญหาอุ้งเชิงกรานเป็นเรื่องปกติ ไม่ หมายความว่ามันเป็นเรื่องปกติหรือคุณต้องทนกับมัน

ผู้หญิงส่วนใหญ่ไม่ได้รับการรักษาความผิดปกติของอุ้งเชิงกรานอย่างทันท่วงที เนื่องจากขาดความตระหนักรู้ การตีตรา และการเข้าถึงนักกายภาพบำบัดบริเวณอุ้งเชิงกรานไม่เพียงพอ Tamara Grisales แพทย์ระบบทางเดินปัสสาวะและ Bijal Toprani นักกายภาพบำบัดอธิบาย โดยเฉลี่ยแล้ว ผู้หญิงส่วนใหญ่ใช้เวลานานกว่า 6 ปีจึงจะได้รับการดูแลตามเงื่อนไขบางประการ

ไม่แน่ใจว่าคุณมีปัญหาหรือไม่? ดร. Grisales และ Dr. Toprani ได้ระบุสัญญาณที่แอบแฝงและอาการปากโป้งของปัญหาอุ้งเชิงกรานไว้ด้านล่าง เป็นเรื่องง่ายที่จะเพิกเฉยหรือพลาดสัญญาณเตือนหากไม่มีใครบอกคุณว่าต้องมองหาอะไร ดร. โทปรานีกล่าวเสริม แต่มีวิธีการรักษาที่มีประสิทธิภาพมากมายที่จะยุติข้อกังวลเหล่านี้

พบกับผู้เชี่ยวชาญของเรา

ทามารา กริเซลส์ นพ. เป็นแพทย์ระบบทางเดินปัสสาวะและรองศาสตราจารย์คลินิกที่มหาวิทยาลัยแคลิฟอร์เนีย ลอสแอนเจลิส ดร. บิจาล โตปรานี , DPT เป็นนักกายภาพบำบัดและเป็นเจ้าของ ลีเรีย กายภาพบำบัดและสุขภาพ . ทั้งคุณหมอกรีเซลส์และคุณหมอโทปรานีทำงานเป็นผู้เชี่ยวชาญด้านความผิดปกติของอุ้งเชิงกรานที่ บานพับสุขภาพ .

ความผิดปกติของอุ้งเชิงกรานคืออะไร?

เพื่อตอบคำถามนี้ เราต้องทำความเข้าใจเกี่ยวกับอุ้งเชิงกรานให้มากขึ้นก่อน พื้นอุ้งเชิงกรานของคุณประกอบด้วยกล้ามเนื้อ เส้นเอ็น เส้นประสาท และเนื้อเยื่อที่สร้างเปลญวนตามธรรมชาติที่พาดผ่านกระดูกเชิงกราน ดร. Grisales กล่าว ความผิดปกติของอุ้งเชิงกราน (PFD) รวมถึงสิ่งใดก็ตามที่ส่งผลต่อการทำงานปกติของอุ้งเชิงกรานของคุณ

PFDs สามประเภทหลัก ได้แก่ ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่, อุจจาระไม่หยุดยั้ง และ อวัยวะอุ้งเชิงกรานย้อย เมื่ออวัยวะ เช่น มดลูก กระเพาะปัสสาวะ หรือลำไส้ส่วนล่างมีไส้เลื่อนหรือนูนเข้าไปในช่องคลอด มักเกิดจากกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกรานอ่อนแอ PFDs อาจเกิดจาก กล้ามเนื้ออุ้งเชิงกรานแบบไฮเปอร์โทนิก — เมื่อกล้ามเนื้อกระตุกหรือไม่สามารถผ่อนคลายได้

สัญญาณลับๆ ล่อๆ ที่คุณมีปัญหาคืออะไร?

ต่อไปนี้เป็นสัญญาณเล็กๆ น้อยๆ ของ PFD:

ปวดระหว่างมีเพศสัมพันธ์ ความเจ็บปวดระหว่างการตรวจทางนรีเวช(เมื่อนรีแพทย์ของคุณใช้เครื่องถ่าง เป็นต้น) ปวดหลังหรือปวดสะโพกซึ่งไม่สามารถอธิบายได้จากปัญหาหรือการบาดเจ็บเกี่ยวกับระบบกล้ามเนื้อและกระดูก (กระดูก กระดูกอ่อน เส้นเอ็น เส้นเอ็น และเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน)

โปรดจำไว้ว่าภาวะอื่นๆ มากมายทำให้เกิดอาการปวดระหว่างมีเพศสัมพันธ์หรือปวดหลังส่วนล่างและสะโพก รวมถึง: การติดเชื้อ, เนื้องอก, เยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ , อาการลำไส้แปรปรวน และโรคเกี่ยวกับกระดูกเชิงกรานอักเสบ แต่ถ้าคุณรู้ว่าความเจ็บปวดของคุณไม่ได้เกิดจากเงื่อนไขใด ๆ เหล่านี้ การถามแพทย์เกี่ยวกับ PFD ก็ไม่ใช่เรื่องเสียหาย

อาการปากโป้งของปัญหาอุ้งเชิงกรานมีอะไรบ้าง?

แม้ว่าสัญญาณบางอย่างของความผิดปกติของอุ้งเชิงกรานจะมีความละเอียดอ่อน แต่ก็มีสัญญาณอื่นๆ ที่เห็นได้ชัด Dr. Grisales และ Dr. Toprani แนะนำให้ไปพบผู้เชี่ยวชาญด้านอุ้งเชิงกรานหรือนักกายภาพบำบัด หากคุณประสบปัญหาอย่างใดอย่างหนึ่งต่อไปนี้:

ปัสสาวะรั่วเป็นครั้งคราว ต่อเนื่อง หรือทำกิจกรรมบางอย่าง (เช่น การไอ จาม หัวเราะ หรือออกกำลังกาย) ปัสสาวะเร่งด่วนและความถี่หรือรู้สึกเหมือนต้องไปตลอดเวลา เริ่มฉี่ลำบากหรือทำให้กระเพาะปัสสาวะของคุณว่างเปล่าจนหมด ถ่ายอุจจาระลำบากรวมถึงอาการท้องผูกบ่อยครั้ง ปัญหาริดสีดวงทวาร รอยแยก ถ่ายอุจจาระลำบาก หรืออุจจาระรั่ว (ทำให้ชุดชั้นในเปื้อน) ความดันในอุ้งเชิงกรานโป่ง หรือรู้สึกหนักหน่วงในช่องคลอด กล้ามเนื้อหน้าท้องอ่อนแอ แยกออก หรือหลังการผ่าตัดโดยเฉพาะหลังคลอดบุตร

ที่เกี่ยวข้อง: ลาก่อน กระเพาะปัสสาวะรั่ว! แพทย์เผยวิธีรักษาภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ที่ดีที่สุด

สาเหตุของความผิดปกติของอุ้งเชิงกรานคืออะไร?

มันไม่ง่ายเลยที่จะเข้าใจ ทำไม คุณได้พัฒนาความผิดปกติของอุ้งเชิงกราน แต่การทราบสาเหตุที่พบบ่อยสามารถช่วยให้คุณได้รับการรักษาที่ถูกต้อง ดร. Grisales และ Dr. Toprani กล่าวว่าอาการที่ละเอียดอ่อนและชัดเจนของ PFD มีสาเหตุมาจาก:

โรคอ้วนความหนักหน่วงทำให้เกิดความกดดันเป็นพิเศษต่อกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกรานซึ่งสามารถทำได้ ทำให้พวกเขาอ่อนแอลงเมื่อเวลาผ่านไป . กล้ามเนื้อตึงหรืออ่อนแรงในบริเวณที่ห่างไกลมากขึ้นที่ส่งผลต่อกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกรานของคุณ อาการท้องผูกเรื้อรังการเบ่งอุจจาระออกอาจทำให้กล้ามเนื้ออุ้งเชิงกรานอ่อนลงได้ นอกจากนี้ยังอาจเป็นสัญญาณว่าคุณมีอุ้งเชิงกรานที่ทำงานมากเกินไปและกล้ามเนื้อเหล่านั้นไม่สามารถผ่อนคลายได้อย่างเหมาะสม (คลิกเข้าไปดูวิธีการ. ความผิดปกติของอุ้งเชิงกรานสามารถทำให้เกิดโรคริดสีดวงทวารได้ ) ความเครียดและนิสัยเช่น อาการไอเรื้อรัง การลอยตัวขณะฉี่ หรือพยายามดูดท้องอยู่ตลอดเวลา ความเครียดอาจทำให้คุณ กำแน่นโดยไม่รู้ตัว กล้ามเนื้ออุ้งเชิงกรานของคุณ ดูดเข้าและ โฉบเหนือที่นั่งชักโครกเพื่อฉี่ อาจทำให้อุ้งเชิงกรานสับสน ทำให้ยากต่อการคลายตัวหรือหดตัวเมื่อจำเป็น การเปลี่ยนแปลงอายุและฮอร์โมนกับวัยหมดประจำเดือนที่เปลี่ยนลักษณะของอุ้งเชิงกรานของคุณ ความผันผวนของฮอร์โมนสามารถนำไปสู่ไม่เพียงแต่ ช่องคลอดแห้ง แต่ทำให้ช่องคลอดกระชับขึ้น กล้ามเนื้ออุ้งเชิงกรานอีกด้วย บางลงและยืดหยุ่นน้อยลง . การตั้งครรภ์และการคลอดบุตรทารกที่กำลังเติบโตจะเปลี่ยนท่าทางของคุณและสร้างความเครียดให้กับกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกราน ดร. โทปรานีกล่าว การกดขี่ระหว่างการคลอดทางช่องคลอดอาจทำให้พวกเขาเสียภาษีมากยิ่งขึ้น และการแยกกล้ามเนื้อหน้าท้องในระหว่างตั้งครรภ์และการผ่าตัดคลอดอาจทำให้กล้ามเนื้อหน้าท้องที่เชื่อมต่อกับอุ้งเชิงกรานอ่อนแอลง การรักษาไม่เต็มที่หลังคลอดบุตรอาจทำให้กลั้นปัสสาวะไม่อยู่เป็นเวลานานได้ เมื่อคุณแม่มือใหม่หลังคลอด การพักผ่อนมักจะต้องนั่งเบาะหลังเพื่อดูแลทารกแรกเกิด ดร. กริเซลส์กล่าว กล้ามเนื้อของคุณถูกท้าทายด้วยกิจกรรมใหม่ๆ เช่น การให้นมบุตร การให้นมขวด และการอุ้มลูกน้อย

ฉันสามารถแก้ไขปัญหาเหล่านี้ที่บ้านได้หรือไม่?

การออกกำลังกายและการยืดกล้ามเนื้ออาจช่วยให้อาการของคุณดีขึ้น ไปพบผู้เชี่ยวชาญด้านอุ้งเชิงกรานเพื่อรับการวินิจฉัย เนื่องจากการเคลื่อนไหวบางอย่างอาจทำให้อาการแย่ลงได้ (ตัวอย่างเช่น: หากคุณมีกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกรานที่มีภาวะ Hypertonic หรือกล้ามเนื้อที่ไม่สามารถผ่อนคลายได้ Kegels อาจทำให้กล้ามเนื้อกระชับยิ่งขึ้น)

หากคุณมี PFD ที่เกิดจากกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกรานอ่อนแอ การบำบัดทางกายภาพและคำแนะนำของแพทย์ถือเป็นทางออกที่ดีที่สุด หากคุณมี PFD ที่เกิดจากอุ้งเชิงกรานที่แน่น การออกกำลังกายและยืดกล้ามเนื้อเพื่อการผ่อนคลายเป็นวิธีที่ดีเยี่ยมในการเสริมการกายภาพบำบัด ดร. กรีเซลส์และดร. โทปรานีแนะนำให้ทำท่าเหล่านี้ซ้ำประมาณ 10 ครั้งต่อวัน

นักแสดงรายการทีวีของครอบครัว Addams

การหายใจแบบกะบังลม

ได้รับความอนุเคราะห์จาก Hinge Health

นี่เป็นรูปแบบหนึ่งของการหายใจลึกๆ ที่ช่วยผ่อนคลายและประสานแกนกลางทั้งหมดของคุณ รวมถึงอุ้งเชิงกรานเพื่อลดความเจ็บปวดและปรับปรุงการทำงานของกล้ามเนื้อ ดร. โทปรานีกล่าว วิธี:

1. นอนหงายโดยงอเข่าและเท้าราบกับพื้น
2. วางมือข้างหนึ่งไว้ที่หน้าอกและอีกข้างวางบนท้อง
3. หายใจเข้าทางจมูกช้าๆ ขณะที่คุณเติมอากาศให้เต็มท้อง (เพื่อให้มือที่อยู่บนท้องลอยขึ้นไปบนเพดาน) มือบนหน้าอกของคุณยังคงนิ่งเป็นส่วนใหญ่
4. มุ่งเน้นไปที่การผ่อนคลายในขณะที่คุณกลั้นหายใจในท้อง
5. หายใจออกช้าๆ ผ่านริมฝีปากที่ห่อหุ้มไว้ ขณะที่มือที่หน้าท้องลดต่ำลงพร้อมกับคุณ

ยืดผีเสื้อ

ได้รับความอนุเคราะห์จาก Hinge Health

การยืดเหยียดนี้ช่วยผ่อนคลายต้นขาด้านในและกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกราน ดร. กริเซลส์กล่าว วิธี:

เดซี่ดุ๊กคืออะไร

1. นอนหงายโดยงอเข่าและเท้าราบกับพื้น
2. นำฝ่าเท้ามาชิดกัน และปล่อยให้เข่าตกลงไปทางด้านข้างและพื้นอย่างสบายๆ คุณควรสร้างรูปทรงเพชรขนาดใหญ่ด้วยกระดูกเชิงกราน เข่า และเท้า และควรรู้สึกยืดเบาๆ ที่ต้นขาด้านใน
3. กำหนดลมหายใจช้าๆ ไปที่ท้องและกระดูกเชิงกรานขณะดำรงตำแหน่งนี้
4. ค่อยๆ กลับสู่ตำแหน่งเริ่มต้นแล้วทำซ้ำ

หมายเหตุ: หากคุณประสบปัญหาในการผ่อนคลายกล้ามเนื้อหน้าท้องในท่านี้ ให้ลองยืดเหยียดท่าผีเสื้อขณะนั่ง

มีความสุขนะที่รัก

ได้รับความอนุเคราะห์จาก Hinge Health

นี่เป็นการออกกำลังกายที่ดีในการเปิดสะโพกและช่วยผ่อนคลายกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกราน ดร. โทปรานีกล่าว ทารกที่มีความสุขสามารถช่วยลดอาการปวดกระดูกเชิงกราน ลดอาการอยากปัสสาวะ และทำให้อาการท้องผูกดีขึ้นได้ วิธี:

1. นอนหงายโดยงอเข่าและเท้าราบกับพื้น
2. ย่อเข่าเข้าหาหน้าอก แล้วเอื้อมมือไปจับด้านนอกเท้าหรือข้อเท้า
3. ขณะที่ยังจับเท้าอยู่ ให้ค่อยๆ ขยับเท้าออกจากกัน โดยหยุดเมื่อคุณรู้สึกว่ากล้ามเนื้อต้นขาด้านในและสะโพกยืดออกเบาๆ โยกเบาๆ จากด้านหนึ่งไปอีกด้านหากต้องการ
4. หายใจลึกๆ และช้าๆ ผ่อนคลายกลับสู่ตำแหน่งเริ่มต้นและทำซ้ำ