เมื่อฉันเริ่มต้นเส้นทางการลดน้ำหนัก ฉันรู้สึกหนักใจกับข้อมูลทั้งหมดที่ควรจะติดตาม งานต่างๆ เช่น การคำนวณมาโครและการนับแคลอรี่ดูเหมือนจะกินเวลาในแต่ละวันของฉัน และฉันไม่เชื่อว่าสิ่งเหล่านี้จะช่วยอะไรได้ แน่นอนว่าเส้นทางสู่การลดน้ำหนักนั้นดูแตกต่างออกไปสำหรับเราทุกคน บางคนสาบานโดยใช้คีโต ในขณะที่บางคนลดน้ำหนักโดยการเพิ่มการเดินเข้าไปในกิจวัตรประจำวันของพวกเขา การเดินทางของฉันเกี่ยวข้องกับการผสมผสานระหว่างการกินเพื่อสุขภาพและการออกกำลังกาย เช่นเดียวกับเรื่องราวความสำเร็จในการลดน้ำหนักส่วนใหญ่ แต่ฉันต้องอ่านคำแนะนำที่น่าสงสัยมากมายเพื่อหาคำตอบ
ตัวเลขหนึ่งที่ฉันสงสัยมาโดยตลอดคือดัชนีมวลกาย ( อาคา ค่าดัชนีมวลกาย) เนื่องจากเป็นหนึ่งในตัวชี้วัดหลักในการติดตามน้ำหนักและสุขภาพ แผนภูมิค่าดัชนีมวลกาย เป็นอุปกรณ์ประจำในสำนักงานแพทย์เกือบทุกแห่งในอเมริกา โดยให้การวัดเชิงปริมาณ ซึ่งเป็นเหตุผลว่าทำไมโดยทั่วไปจึงถือเป็นบรรทัดฐานในการจัดการภาวะสุขภาพ โดยเฉพาะอย่างยิ่งที่เกี่ยวข้องกับน้ำหนัก เช่น โรคหัวใจหรือเบาหวานประเภท 2
ต้นไม้ดอลลาร์ปิดตัวลง
แต่ใครก็ตามที่ดิ้นรนกับพวกเขา ลดน้ำหนัก หรือการเดินทางเพิ่มน้ำหนักก็รู้ว่ามี ปัจจัยหลายประการ มีส่วนร่วมในการกำหนดน้ำหนักของเรา ปัจจัยเหล่านี้มีมากกว่าอัตราส่วนไขมันในร่างกายต่อส่วนสูง และอาจรวมถึงพันธุกรรม ชาติพันธุ์ ประวัติครอบครัว และอื่นๆ อีกมากมาย แม้ว่าค่าดัชนีมวลกายเป็นเครื่องมือที่มีประโยชน์ในการให้ข้อมูลด้านสุขภาพในอดีต มีหลายสิ่งที่ควรคำนึงถึงเมื่อคุณวัดน้ำหนักตัวและหารือเกี่ยวกับทางเลือกในการลดน้ำหนักกับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณ
ค่าดัชนีมวลกายคืออะไร?
พูดง่ายๆ ก็คือ ค่า BMI จะวัดระดับไขมันในร่างกายที่คนเราวัดจากส่วนสูงและน้ำหนัก ช่วงค่าดัชนีมวลกายที่ดีจะแตกต่างกันไปมากขึ้นสำหรับเด็กและวัยรุ่น เนื่องจากค่าดัชนีมวลกายจะเติบโตในอัตราที่แตกต่างกัน แต่ค่าดัชนีมวลกายจะคงที่สำหรับ ค่าดัชนีมวลกายผู้ใหญ่ การวัด สูตร BMI ได้รับการแนะนำในศตวรรษที่ 19 โดยนักคณิตศาสตร์และนักสังคมวิทยาชื่อ Lambert Adolphe Jacques Quetelet และในตอนแรกได้รับการออกแบบมาเพื่อใช้ในการศึกษาประชากรจำนวนมาก และเพื่อกำหนดอัตราโรคอ้วนในภูมิภาคตะวันตกที่เจริญรุ่งเรือง นับตั้งแต่ทศวรรษ 1980 เป็นต้นมา องค์กรระหว่างประเทศ เช่น องค์การอนามัยโลก (WHO) ใช้เป็นมาตรฐานในการวัดโรคอ้วนทั่วโลก ตั้งแต่ทศวรรษ 1980
วิธีนี้ได้ผล: เมื่อวัดดัชนีมวลกายตามส่วนสูงและน้ำหนักแล้ว คุณจะถูกจัดหมวดหมู่เป็นหนึ่งในสี่จตุภาค ได้แก่ น้ำหนักน้อยเกินไป น้ำหนักปกติ น้ำหนักเกิน และโรคอ้วน ตามแนวทางดังกล่าว การจัดหมวดหมู่สามารถใช้เพื่อให้การวินิจฉัยที่มีข้อมูลมากขึ้น รวมถึงการสนับสนุนและคำแนะนำด้านการดูแลสุขภาพที่ดีขึ้น
BMI อาจทำให้เข้าใจผิดได้หรือไม่?
แม้จะมีอยู่ทั่วไปทุกหนทุกแห่ง ดัชนี BMI เผชิญการวิพากษ์วิจารณ์ เป็นเครื่องมือในการวัดไขมันในร่างกายและกำหนดสุขภาพ นี่เป็นเพียงเหตุผลบางประการที่ BMI อาจทำให้เข้าใจผิด และวิธีที่คุณสามารถปรับเปลี่ยนแผนการรักษาพยาบาลให้เหมาะกับความต้องการของคุณได้ดีขึ้น
ข้อมูลประชากรเทียบกับข้อมูลส่วนบุคคล
แม้ว่า Quetelet อาจไม่ใช่แพทย์ แต่เขาเป็นนักสถิติและนักสังคมวิทยา และเขายืนยันว่าข้อมูลที่รวบรวมสำหรับค่าดัชนีมวลกายประเภทต่างๆ ไม่ได้เป็นตัวแทนที่ถูกต้องเกี่ยวกับสุขภาพและการออกกำลังกายของแต่ละบุคคล แต่จะใช้เป็นวิธีการวิเคราะห์ข้อมูลประชากรและสรุปผลเกี่ยวกับการเข้าถึงทรัพยากรและสุขภาพสำหรับกลุ่มข้อมูลที่ใหญ่ขึ้น ค่าดัชนีมวลกายคำนึงถึงส่วนสูง ซึ่งเป็นปัจจัยสำคัญในการกำหนดน้ำหนักที่ดีต่อสุขภาพของแต่ละบุคคล อย่างไรก็ตาม ไม่สามารถพิจารณาปัจจัยกำหนดและอิทธิพลอื่นๆ ที่ส่งผลต่อผู้ป่วยแต่ละรายได้
มวลกล้ามเนื้อ องค์ประกอบของร่างกาย และอื่นๆ
แม้ว่าข้อมูลที่รวบรวมเกี่ยวกับ BMI ในวงกว้างอาจเป็นประโยชน์ในการกำหนดแนวโน้มด้านสุขภาพในระดับภูมิภาคหรือระดับประเทศ แต่ก็มีหลายแห่งที่ข้อมูลดังกล่าวไม่เพียงพอสำหรับแต่ละคน นั่นเป็นเพราะว่ามีปัจจัยหลายประการที่เป็นตัวกำหนดโรคอ้วน และค่าดัชนีมวลกายไม่ได้อธิบายปัจจัยทั้งหมดเหล่านี้ ปัจจัยที่สำคัญที่สุดประการหนึ่งที่ผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพพิจารณาเมื่อมองหาสัญญาณของโรคอ้วนก็คือ รอบเอว . นั่นเป็นเพราะว่า ไขมันหน้าท้องมากเกินไป สามารถทำให้บุคคลที่มีความเสี่ยงสูงต่อปัญหาสุขภาพเรื้อรัง เช่น เบาหวานชนิดที่ 2 และความดันโลหิตสูง
ค่าดัชนีมวลกายไม่ได้คำนึงถึงรอบเอวหรือปัจจัยอื่นๆ ที่มีอิทธิพลซึ่งสามารถเปลี่ยนแปลงตัวเลขบนตาชั่งได้อย่างมาก ในบรรดาสิ่งเหล่านี้คือ มวลกล้ามเนื้อ . ของคุณ มวลกล้ามเนื้อจะเปลี่ยนไป อย่างมีนัยสำคัญขึ้นอยู่กับระดับการออกกำลังกายและการรับประทานอาหารของคุณ ซึ่งอาจนำไปสู่การจัดหมวดหมู่ของโรคอ้วน แม้ว่าบุคคลจะมีสุขภาพแข็งแรงสมบูรณ์ก็ตาม กระดูกมีความหนาแน่นมากกว่าทั้งกล้ามเนื้อและไขมัน ซึ่งหมายความว่ากระดูกที่แข็งแรงและแข็งแรงสามารถบันทึกน้ำหนักตัวของบุคคลได้ว่าสูงกว่า แม้ว่าจะไม่เกี่ยวข้องกับไขมันในร่างกายก็ตาม คำว่าองค์ประกอบของร่างกายหมายถึงการแจกแจงน้ำหนักจากกล้ามเนื้อ กระดูก และไขมัน เทียบกับการดูน้ำหนักโดยรวมของร่างกาย หากไม่มีมุมมองที่เหมาะสมยิ่งขึ้นซึ่งคำนึงถึงปัจจัยที่เอื้ออำนวยทั้งหมด บุคคลจำนวนมากอาจถูกจัดประเภทว่ามีค่าดัชนีมวลกายสูงด้วยเหตุผลที่ไม่ถูกต้อง และคนอื่นๆ เนื่องจากมีดัชนีมวลกายต่ำ ส่งผลให้การเข้าถึงข้อมูลด้านสุขภาพที่จำเป็นลดลง
พันธุศาสตร์และประวัติครอบครัว
เมื่อเร็ว ๆ นี้ มีงานวิจัยมากมายเกี่ยวกับความสัมพันธ์ระหว่าง พันธุกรรมและโรคอ้วน . แม้ว่าการหาข้อสรุปที่แน่ชัดว่าโรคอ้วนจะถูกส่งผ่านจากรุ่นสู่รุ่นได้ยากเพียงใด แต่ก็ชัดเจนว่ามีความเชื่อมโยงบางอย่างอยู่ นอกจากนี้ยังมีหลักฐานบ่งชี้ว่าในช่วงต้น การเผชิญกับความอดอยากหรือความไม่มั่นคงทางอาหาร อาจส่งผลต่อการกักเก็บพลังงานของร่างกาย ส่งผลให้มีไขมันส่วนเกินในร่างกาย แม้ว่าหัวข้อนี้ยังไม่ได้รับการสำรวจอย่างเพียงพอ แต่ก็ชี้ให้เห็นถึงอิทธิพลในวงกว้างต่อโรคอ้วนและการเพิ่มน้ำหนักมากกว่าแคลอรี่เข้าและแคลอรี่ออก ค่าดัชนีมวลกายไม่สามารถอธิบายทั้งผลกระทบด้านสิ่งแวดล้อม เช่น พันธุกรรม สถานที่และวิธีการเลี้ยงดูบุคคล
ยิ่งนักวิทยาศาสตร์สามารถสำรวจความสัมพันธ์ระหว่างพันธุกรรม ประวัติครอบครัว และสิ่งแวดล้อมได้มากเท่าไร เราก็จะสามารถเข้าใจสาเหตุของโรคอ้วนได้ดีขึ้นเท่านั้น ซึ่งจะช่วยให้เราสามารถสร้างวิธีการลดไขมันในร่างกายที่ครอบคลุมมากขึ้นและลดความเสี่ยงต่อภาวะเรื้อรังได้
การศึกษาที่เป็นเนื้อเดียวกัน
อีกเหตุผลหนึ่งที่ต้องใช้ BMI ร่วมกับเม็ดเกลือก็เพราะว่าวิธีการดังกล่าว ได้ทำการศึกษา . ดัชนีดั้งเดิมถูกใช้ในยุโรปกับประชากรที่เป็นเนื้อเดียวกัน โดยเฉพาะอย่างยิ่ง ข้อมูลได้รับการเก็บรวบรวมเกือบเฉพาะในผู้ป่วยผิวขาว โดยลบความเป็นไปได้ของข้อมูลเชิงลึกที่อิงตามเชื้อชาติหรือประวัติครอบครัว การใช้ข้อมูลที่รวบรวมจากประชากรผิวขาวโดยเฉพาะกับผู้ป่วยผิวดำและผู้ป่วยผิวสีอื่นๆ ไม่ได้กล่าวถึงความแตกต่างระหว่างประชากร ตัวอย่างเช่น ดัชนี BMI ไม่ได้คำนึงถึงแนวโน้มที่จะเกิดอาการแพ้หรือสภาวะเฉพาะสำหรับกลุ่มชาติพันธุ์บางกลุ่ม แทนที่จะพยายามดัดแปลงการศึกษาข้อมูลที่ไม่สมบูรณ์จากเมื่อกว่าศตวรรษก่อน เราต้องสร้างการศึกษาเรื่องน้ำหนักและสุขภาพที่ครอบคลุมมากขึ้น
ความแตกต่างที่มั่นคง
ดัชนี BMI กำหนดควอแดรนท์ที่แตกต่างกันสำหรับแต่ละควอแดรนต์ของร่างกายทั้งสี่ ได้แก่ น้ำหนักต่ำกว่าปกติ น้ำหนักเกิน และโรคอ้วน บุคคลสามารถย้ายไปมาระหว่างสี่จตุภาคนี้ได้ง่ายๆ เพียงลดน้ำหนักหรือเพิ่มขึ้นไม่กี่ปอนด์ เนื่องจาก BMI วัดได้เพียงหนึ่งในสิบของจุดเท่านั้น ในความจริง, น้ำหนักมีความผันผวนเป็นประจำ ขึ้นอยู่กับปัจจัยที่มีอิทธิพลหลายประการ เช่น สภาพแวดล้อม อาหารล่าสุด ระดับความชุ่มชื้น และสภาวะทางการแพทย์ การแบ่งการกระจายน้ำหนักตัวออกเป็นสี่ส่วนง่ายๆ คือการพลาดปัจจัยสำคัญหลายประการที่กำหนดน้ำหนักและสุขภาพโดยรวม การวิเคราะห์ข้อเท็จจริงของร่างกายที่ดีขึ้นจะรวมถึงความหนาแน่นของกระดูกและมวลกล้ามเนื้อ ระดับการออกกำลังกาย ข้อมูลสุขภาพส่วนบุคคล ประวัติโรคหรือภาวะเรื้อรัง และอื่นๆ
แม้จะมีทุกอย่างก็ตาม ดัชนี BMI ยังคงมีความอุดมสมบูรณ์เนื่องจากมีขีดความสามารถเชิงปริมาณในการวัดสุขภาพ ซึ่งสามารถใช้เพื่อจัดสรรทรัพยากร การประกันราคา และสร้างความยืดหยุ่นของประชากร เหนือสิ่งอื่นใด แต่ธรรมชาติของค่าดัชนีมวลกายเชิงปริมาณยังหมายความว่าไม่มีที่ว่างสำหรับการตีความหรือความแตกต่างเล็กน้อย ซึ่งทั้งสองอย่างนี้มีความสำคัญต่อ เข้าใจเรื่องโรคอ้วน และจัดทำแผนลดความเสี่ยง เมื่อพูดถึงตัวบ่งชี้สุขภาพที่เป็นประโยชน์ มีเครื่องมือและแหล่งข้อมูลอื่นๆ ที่สามารถให้ข้อมูลเชิงลึกได้มากขึ้นโดยไม่ต้องมีจุดทศนิยม
ทั้งหมดนี้หมายความว่าอย่างไร?
เครื่องคำนวณ BMI มีการใช้กันมานานแล้วในสถาบันต่างๆ เช่น องค์การอนามัยโลกและศูนย์ควบคุมโรค (CDC) เป็นเครื่องมือในการวัดเปอร์เซ็นต์ไขมันในร่างกาย และความเสี่ยงด้านสุขภาพและสภาวะสุขภาพที่เกี่ยวข้อง แม้ว่าค่าดัชนีมวลกายอาจมีส่วนในด้านการแพทย์ ผู้ป่วยแต่ละรายควรคำนึงถึงปัจจัยภายนอกและอิทธิพลเมื่อเข้ารับการรักษา
แซมเอลเลียตแพทริคพลิ้วไหว
เครื่องมือที่ออกแบบมาสำหรับการเก็บรวบรวมข้อมูลกลุ่มใหญ่ที่ไม่รวมปัจจัยต่างๆ เช่น องค์ประกอบของร่างกาย ประวัติครอบครัวและพันธุกรรม ชาติพันธุ์ เพศ และอื่นๆ อาจไม่ใช่เกณฑ์มาตรฐานด้านสุขภาพที่ดีที่สุดสำหรับผู้ป่วยแต่ละราย หากคุณกังวลเกี่ยวกับน้ำหนักของตัวเองและวิธีที่ทำให้คุณเสี่ยงต่อโรคเรื้อรัง โปรดปรึกษาแพทย์หรือผู้ให้บริการด้านสุขภาพเกี่ยวกับข้อกังวลของคุณ พวกเขาจะทำงานร่วมกับคุณเพื่อสร้างแผนการดูแลสุขภาพส่วนบุคคลที่คำนึงถึงความต้องการด้านสุขภาพและความเป็นอยู่ที่ดีของคุณโดยเฉพาะ